Первая помощь при радиационных ожогах

Стадии патологии и симптомы проявления

Лучевые поражения провоцируются такими излучениями:

  • ультрафиолетом;
  • альфа, бета и нейронным воздействием;
  • рентгеновскими лучами.

Самыми опасными являются рентгеновские, нейронные и гамма-частицы, попавшие на кожный покров. Они могут проникать максимально глубоко внутрь эпидермиса и вызывать серьезные разрушения. Воздействие радиоактивных лучей опасно для всех, но более склонны к негативному влиянию люди со светлой чувствительной кожей. На ней ожоги проявляются быстрее.

Лучевые повреждения вызывают общее ухудшение самочувствия. В тяжелых случаях наблюдается нарушение работы внутренних органов. Снижается функция нервной, сердечно-сосудистой системы, развивается лучевой дерматит, образуются радиационные опухоли.

Признаки лучевого поражения зависят от степени ожога.

  1. При легкой стадии тревожат шелушение, краснота и незначительная боль.
  2. Средняя степень тяжести проявляется волдырями, интенсивным жжением, отеками.
  3. В тяжелых случаях эпидермис отмирает и отделяется пластами. На месте поражения формируются язвы.
  4. Если внутрь попадает инфекция, процесс осложняется скоплением гноя и воспалением.

При некрозе из ран сочится серозная жидкость, они постоянно мокнут и болят. Сильное радиоактивное влияние провоцирует выпадение волос, разрушение ногтевых пластин, общую слабость, тошноту. У пациентов нередко диагностируется анемия и кровотечение внутренних органов.

В случае нормального гомеостаза кожи поверхностные клетки постоянно утилизируются, а новые перемещаются из слоя базальных клеток. Обновление всего эпидермиса занимает около 4 недель. Это соответствует количеству времени, необходимому базальным клеткам для достижения поверхности. Базальный клеточный слой быстро размножается, что делает его особенно чувствительным к лучевой терапии.

Базальная потеря клеток начинается при дозе облучения от 20 до 25 Гр.  Максимум повреждения наблюдался у пациентов, получавших 50 Гр. Это означает, что кожные реакции на практике становятся видимыми в период от второй до третьей недели лучевой терапии с пиком в конце облучения или в течение недели после этого.

Кожа пытается компенсировать повреждение за счет повышенной митотической активности. Когда новые клетки размножаются быстрее, чем старые, происходит сухая десквамация. Влажная десквамация происходит, когда делящиеся клетки в слое базальных клеток настолько повреждены (часто после дозы на кожу 50 Гр), что пораженная ткань не замещается. Кожа становится тонкой, ломкой или атрофической, разрушается и эпидермис разрывается.

Ожидаемая кожная реакция зависит от индивидуальной и общей дозы, а также от общего времени лечения. Увеличение дозы облучения приводит к гиперпигментации, эпиляции и сухому эпителиолизу. Степень острых реакций существенно зависит от толщины рогового слоя. Таким образом, реакции являются наименьшими на подошвах ног и ладоней, за которыми следуют шея, спина и конечности.

Кожа грудной и брюшной полости, а также участки сгибателей конечностей имеют среднюю чувствительность. Наиболее чувствительными к облучению являются передние части шеи, локти и задняя часть колен.

Локти – наиболее чувствительны к ожогам после лучевой терапии

Дозы выше 40 Гр приводят к увеличению масштабов, затем к прогрессирующей атрофии, телеангиэктазии и подкожному фиброзу. Также могут последовать некроз и изъязвления. Кожные реакции могут быть очень зудящими, неприятными и болезненными. Часто они ограничивают дозу, особенно при неблагоприятном качестве излучения.

В развитии радиационных ожогов выделяют 4 степени тяжести, которые определяют площадь и глубина поражения тканей:

  1. Степени радиационных ожогов
    Степень первичной гиперемии, латентное течение 2 недели и более после облучения, далее проявляется покраснением, небольшой отечностью, зудом, шелушением, пигментированием и облысением кожи в зоне воздействия. Наиболее легкое развитие поражения без тяжелых последствий и сложного лечения.
  2. Средняя тяжесть поражения протекает скрыто до 14 дней и меньше, затем появляется выраженная гиперемия, отечность облученного участка, волдыри на покрасневшей коже, жжение, болезненные ощущения. Общее состояние больного ухудшается.
  3. Тяжелая степень развития ожога, признаки которой появляются не позже 6 дня после воздействия радиации. Может быть повреждена не только кожа, но и подкожно-жировая клетчатка с признаками глубокой отечности, большими волдырями, эрозиями, незаживающими язвами и некротизацией тканей. Выражена интоксикация.
  4. Очень тяжелая степень поражения без скрытого периода, симптомы появляются после действия излучений. При этом повреждена язвами и глубоким отмиранием тканей не только кожа, но и мышцы, кости, сухожилия, нервные окончания, снижена чувствительность.

При тяжелом течении ожогов повышается температура, воспаляются прилегающие к зоне поражения лимфоузлы, в анализе крови выявляют лейкоцитоз. Во 2 степени тяжести волдыри могут вскрыться, подсохнуть и произойдет заживление без рубцов. Лучевые ожоги 3 степени необходимо лечить.

Существуют факторы риска развития негативных последствий после радиационных ожогов:

  1. Последствия радиационных ожогов
    3, 4 степени тяжести поражения.
  2. Площадь поражения не менее 30%.
  3. Некачественное лечение.
  4. Сахарный диабет.
  5. Детский и пожилой возраст.
  6. Повышенная чувствительность к антибактериальным лекарствам, необходимым для лечения.
  7. Устойчивость микроорганизмов, которые инфицировали ожоговую рану, к препаратам антибактериального действия.
  8. Отторжение трансплантированной кожи.

Наличие хотя бы одного фактора может спровоцировать развитие основных осложнений:

  • инфицирование ожоговой раны;
  • кровотечение.

Для предотвращения столбняка необходимо введение противостолбнячной сыворотки. В дальнейшем возможно возникновение трофических язв и развитие рака кожи на месте заживленного ожога.

При воздействии относительно невысоких доз радиационного облучения ожоги проявляются не сразу. Дерматологи выделяют 4 периода заболевания, которые проявляются разными симптомами:

  • Первый. Ранние симптомы появляются спустя несколько часов/дней после облучения. Радиационный ожог проявляется покраснением кожных покровов. Иногда возникают серозные пузырьки. Пациенты жалуются на боль в голове, тошноту, тахикардию, быструю утомляемость. При лучевых глубоких ожогах симптоматика сохраняется не менее 2 суток.
  • Второй. Клинические проявления радиационной травмы стихают. В зависимости от того, насколько глубок ожог, этот срок длится от нескольких часов до 15 дней.
  • Третий. Отмечается острое воспаление кожных покровов. Они становятся мраморными, после чего снова краснеют. Болезненные ощущения усиливаются, возникает сильный отек. При ожогах 3 степени формируются пузырьки, которые быстро вскрываются. К наиболее вероятным осложнениям относят возможное появление кровотечений из-за эрозий и язв. Период острого воспаления длится от 1 недели до 1.5-2 месяцев.
  • Четвертый. Восстановление происходит медленно. Сначала исчезают вторичные покраснения, припухлости. Болезненные ощущения уменьшаются, эрозии и язвочки постепенно затягиваются. На месте зажившего ожога остаются пигментные пятна, рубцы.

У пациентов с тяжелыми травмами раны не затягиваются несколько лет. У 97% из них происходят атрофические изменения в эпидермисе. Кожа истончается, на ней образуются трещины, вторичные трофические язвы.

Порой, несовместимые с жизнью поражения кожи случаются в самой безобидной обстановке. И тогда, дальнейшее состояние пострадавшего зависит от расторопности окружающих. Если говорить точнее, от того, насколько грамотно была оказана первая помощь при ожогах.

Ожоги лица крайне опасны, так как нередко приводят к развитию отека гортани, приводящему к удушению. Если обожжено лицо, нужно:

  1. Обеспечить доступ свежего воздуха, наблюдая за дыханием пострадавшего (может потребоваться искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).
  2. Устроить пострадавшего в удобное положение, приложив к поврежденным местам мокрые холодные салфетки, полотенца.
  3. Охлажденную поверхность ожога накрыть сложенной вчетверо марлей, вызвать «Скорую».

Если дыхание пострадавшего затруднено, голос охрипший, вокруг рта и крыльев носа присутствует копоть, а волосы в носу сожжены – значит обожжены дыхательные пути. В таком случае каждая минута промедления может стоить жизни. Нужно вызвать «Скорую» и напоить человека водой, чтобы хоть немного ослабить боль.

При термическом поражении глаз нужно промыть их водой или холодным чаем.

При химическом – держать глаза под струей проточной воды не менее 20 минут. Промывать осторожно, чтобы стекающая вода не попадала на здоровые участки.

Первая помощь при радиационных ожогах

Наложить на пораженный глаз повязку и вызвать «Скорую».

В 75% случаев страдают пальцы рук. До появления отека необходимо снять кольца и браслеты. Проложить между пальцами слои бинта, чтобы обожженная кожа не склеилась.

Радиация

Основная опасность в обширности поражения. Пострадавшего поместить в прохладную комнату или расположить в тени деревьев. Если в доме слишком жарко, включить вентилятор.

Химическое вещество нейтрализовать при помощи слабощелочного раствора: пол чайной ложки соды питьевой растворить в стакане воды.

Против щелочи использовать борную 0,5%, лимонную или уксусную 1% кислоту.

Электрический ток

Рука под краном

Оказывая первую помощь, важно помнить о собственной безопасности. К пострадавшему, если он под напряжением, нельзя прикасаться голыми руками или металлическим предметом. Подходить в резиновых сапогах.

Какие они бывают

Чтобы оказать первую доврачебную помощь и при этом не навредить пострадавшему, важно разобраться, что стало причиной травмы? Это не станет неразрешимой задачей, если знать, какие бывают ожоги. Рассмотрим виды ожогов (повреждающего воздействия):

  1. Термический (кипяток, пар, огонь, раскаленный предмет).
  2. Химический (щелочное или химическое средство).
  3. Радиационный (инфракрасное/ионизирующее излучение, ультрафиолет).
  4. Электрический или лучевой (контакт с проводником тока, шаговое напряжение, вольтовая дуга).

Ковровый ожог – не медицинский термин, а мелкая бытовая неприятность. Представляет собой ссадины, спровоцированные трением кожи о шероховатую поверхность.

Зачастую травмирование случается во время тренировок, стремительного сползания по канату, интенсивного качания пресса и т. д. Лечится ковровый ожог в домашних условиях.

Также при ожоге необходимо учитывать степень поражения тканей:

  1. Ожог первой степени. Безопасен для жизни пострадавшего. Выражается жжением, болезненностью, покраснением и небольшой отечностью тканей. Затрагивает только верхний слой кожи — эпидермис, не требует стационарного лечения (достаточно грамотно обработать ожог в домашних условиях). Лечение занимает не более 3 дней.
  2. Ожог второй степени. Затрагивает более глубокие тканевые структуры, имеет более выраженный болевой синдром. Кроме отека и покраснения на коже, появляются волдыри с бесцветной жидкостью. Если первая помощь при ожоге 2 степени была оказана неправильно, на пораженных участках кожи останутся шрамы. Длительность лечения – неделя.
  3. Ожог третьей степени. Травма более глубокая, затрагивающая и повреждающая мышцы. Лечение в домашних условиях недопустимо. Риск некроза тканей, а также инфицирования раны слишком велик, поэтому пациент помещается в стационар, под наблюдение медицинского персонала.
  4. Ожог четвертой степени. Самый тяжелый ожог, представляющий опасность для жизни человека. Воздействие высоких температур буквально расплавляет мягкие ткани, может повредить сухожилия, кость. Шансы на положительный исход возрастают, если не затронуты внутренние части рук, бедер, шея и лицо.

Во многом глубина ожога обусловлена продолжительностью воздействия травмирующего агента и площадью поражения. У взрослых площадь ожога определяется правилом «ладони»: площадь ладони = 0,8 – 1,5% (считается средний показатель 1%) поверхности кожного покрова.

Или правилом «девяток»: поверхность той или иной части тела составляет 9% (или кратный этому числу показатель) от общей площади кожного покрова:

  • спина – 18%;
  • голова, шея – 9%;
  • грудь и живот – 18%;
  • рука – 9%;
  • бедро – 9%;
  • голень, стопа – 9%;
  • паховая зона: промежность, наружные половые органы – 1%.

Ожог – это не локальный патологический процесс. Травма «запускает» патофизиологические процессы, приводящие к серьезным нарушениям функциональности организма. Чтобы купировать развитие смертельных состояний, важно научиться определять степень, площадь и глубину поражения. Только после этого можно приступать к оказанию первой медицинской помощи и лечению.

Возраст До года 12 мес. 5 лет 10 лет 15 лет
Голова 9,5 8,5 6,5 5,5 4,5
Шея 1 1 1 1 1
Грудь 13 13 13 13 13
Спина 13 13 13 13 13
Плечо 2 2 2 2 2
Предплечье 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5
Кисть 1,25 1,25 1,25 1,25 1,25
Гениталии 1 1 1 1 1
Ягодицы 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
Бедро 2,75 3,25 4 4,25 4,5
Голень 2,5 2,5 2,75 3 3,25
Стопа 1,75 1,75 1,75 1,75 1,75

Классификация

По глубине поражения выделяют 4 степени ожогов, спровоцированных излучением:

  • Первая проявляется при незначительном влиянии опасных частиц. Отличается легким покраснением эпидермиса, сухостью и шелушением. Обычно симптомы становятся заметны через неделю после облучения.
  • Вторая степень характерна образованием пузырей, жжением, покраснением кожи и отечностью. Внешние признаки наблюдаются через 5 дней после поражения.
  • Третья степень развивается, если произошло мощное облучение. Через несколько дней на теле появляются незаживающие язвы, мелкие пузыри, отмерший эпидермис отслаивается. Человека тревожит сильная боль.
  • Четвертая степень заметна сразу после травмирования. Это опасное состояние, провоцирующее гнойные раны, обширные участки некроза, кровотечение, атрофию мышц.

Лучевое поражение развивается постепенно. Медики выделяют 3 этапа формирования патологии.

  1. После радиационного воздействия наступает первичная реакция. Человек чувствует слабое жжение, пораженные участки слегка краснеют и отекают. Если доза излучения сильная, может ощущаться тошнота и головокружение. Через несколько часов после травмы реакция прекращается.
  2. Наступает скрытый период. В это время исчезают все симптомы недомогания. Обманчивое состояние может продолжаться от пары часов до 2 недель. Длительность зависит от количества принятой радиации.
  3. Когда скрытый период заканчивается, начинаются некротические изменения в тканях. Активизируются признаки лучевого поражения, формируются волдыри, язвы, кожа отекает, уплотняется и болит.

Восстановление после травмирования происходит медленно. Постепенно уменьшается отечность, слабеют боли, заживают раны. Процесс иногда затягивается на годы.

Первая помощь при получении ожога

От того, насколько грамотно была оказана первая помощь при ожогах – зависит дальнейшее состояние пострадавшего. И неважно, где была получена травма: при выполнении производственных задач, в процессе приготовления пищи или во время посиделок у костра – в любом случае расторопность окружающих имеет решающее значение.

Оказывая первую помощь при ожогах в домашних условиях, нужно максимально быстро прервать контакт между кожей человека и травмирующим фактором: кипятком, раскаленными углями, горячим паром и т. д. Если убрать источник травмы невозможно, пострадавшего перемещают в безопасное место.

Обнаружив человека в горящей одежде, потушить пламя при помощи одеяла, куртки или полотенца. Для этого прижать ткань к области горения, чтобы ограничить доступ кислорода. После тушения освободить человека от одежды, напоить теплой водой и вызвать бригаду медиков.

При отсутствии открытых ран, направить на обожженный участок тела под среднюю струю воды и держать не менее 10 минут. Если травмировано лицо, аккуратно умывать пострадавшего прохладной водой (оптимальная температура 15С°).

Как только температура кожи немного снизится – процедуру можно прекратить. Промокнуть стерильной салфеткой.

Усадить или уложить пострадавшего в удобное положение, обеспечить обильное питье. Для этих целей подойдет чистая вода, компот, чай, морс домашнего приготовления и т. д. После этого перейти к определению степени ожогов.

Это необходимо для определения дальнейших действий. При первой или второй степени, от ожога можно вылечиться в домашних условиях. Если же есть подозрение на более глубокое поражение, лучше немедленно обратиться в травмпункт.

Болезненность и чувство жжения наблюдается при любой глубине поражения. Разница лишь в выраженности болевого синдрома. Для определения степени ожога нужно обращать внимание на следующие проявления.

Признаки I степени:

  • область поражения красная, сухая, немного опухшая;
  • в некоторых случаях появляются мелкие пузырьки с бесцветной жидкостью.

Признаки II степени:

  • кожа красная, опухшая;
  • практически всегда присутствуют волдыри (наполненные прозрачной жидкостью или лопнувшие).

Признаки III степени:

  • кожа красная, белая, желтоватая или черная – зависит от того, какие ткани затронуты;
  • из области поражения сочится жидкость, затем она засыхает и на поверхности образуется сухая корка.

Признаки IV степени:

  • обожженная пламенем кожа коричневая или черная (обугленная);
  • после контакта с кипятком или паром кожа восково-белая или серая;
  • сухожилия, мышцы, иногда кости травмированы;
  • если потянуть за волос в месте ожога, он выйдет, как «по маслу».

Ожог 1 или 2 степени, покрывающий менее 1% кожного покрова, лечится в домашних условиях. На область поражения наносится специальный крем/мазь от ожогов или приобретенная в аптеке противоожоговая повязка.

Более обширные, глубокие поражения требуют безотлагательной медицинской помощи. До прибытия «Скорой» обеспечить пострадавшему покой. Человек может впасть в шоковое состояние и проявлять излишнюю физическую активность.

Его нужно успокоить и облегчить болевой синдром при помощи анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата.

Причины возникновения

Ожоги появляются после длительной лучевой терапии, которая рекомендуется для избавления от патологических новообразований. Задача врача, проводящего лечение, свести риск к минимуму, правильно рассчитав время процедуры и мощность опасного воздействия.

Иногда радиационный ожог можно получить при попадании на кожу ядовитых осадков во время аварии на ядерной электростанции или при взаимодействии с радиоактивными отходами. В таких ситуациях повреждение кожи часто сопровождается лучевой болезнью, опасной для жизни, и поражением слизистой оболочки глаз.

Самые распространенные и безопасные ожоги возникают под влиянием ультрафиолета. Причиной становятся длительное нахождение на солнце и посещение солярия. Такие повреждения редко вызывают серьезные осложнения. Увеличивает риск негативных последствий ослабленный иммунитет, гиперчувствительность кожи, эндокринные заболевания.

Ожоги при радиационном воздействии

В условиях военных действий ожоги часто сопровождаются механическими травмами, лучевыми поражениями. Область ожоговой травмы может быть заражена радиоактивными веществами, это очень усложняет и замедляет заживление.При ядерном взрыве выделяется световая энергия, вызывающая непосредственные (первичные) ожоги, а также вторичные травмы, возникающие при возгорании одежды.

Если площадь ожога от ядерного взрыва составляет 10-15 % поверхности тела, может возникнуть ожоговый шок. Вначале получивший ожог человек очень возбужден, затем возбуждение сменяется торможением центральной нервной системы. Наблюдается тошнота и рвота, больного мучает жажда, т.к. резко снижается объем циркулирующей крови, что приводит также к снижению выделяемой мочи.

У пострадавшего озноб, дрожь, симптомы отравления из-за выделения в кровь токсических веществ.Первая помощь при ожогах от ядерного взрыва отличается тем, что на пострадавшего необходимо надеть противогаз и скорее доставить его в лечебное учреждение после всех обычных действий при ожогах. Здесь ситуация осложняется комбинированными травмами — сочетанием ранений, ожоговых травм, контузий с действием проникающей радиации и радиоактивных веществ.

Первая помощь при радиационных ожогах

Наверх{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Пытаясь обезболить ожог в домашних условиях, многие лишь усугубляют состояние пострадавшего. Чтобы не навредить обожженному человеку, нужно избегать следующих действий:

  1. Смазывать пораженное место жиром (на ране образуется пленка, препятствующая ее охлаждению).
  2. Мазать ожог зеленкой, спиртом, йодом и другими спиртосодержащими растворами.
  3. Обрабатывать рану после ожога уксусом или содой.
  4. Пытаться снять прилипшую одежду.
  5. Промывать рану слишком холодной водой или прикладывать лед (колебание температур спровоцирует спазм сосудов, ухудшит кровообращение, усилит процесс отмирания тканей).
  6. Применять уринотерапию (высокий риск инфицирования).
  7. Прокалывать, прорезать пузырь от ожога (образовавшаяся раневая поверхность – благодатная и доступная среда для инфекции).
  8. Сразу же наносить мазь от ожога (сначала пораженные ткани нужно охладить).
  9. Заклеивать обожженный участок пластырем.
  10. Поить пострадавшего алкоголем, кофе, крепким чаем.

Лечение с помощью народных средств

В большинстве случаев диагноз ставится после визуального осмотра и изучения истории болезни пациента. Чтобы исключить поражение внутренних органов, больному могут назначить УЗИ, ЭКГ МРТ.

Если радиотерапия привела к ожогам, пациенту следует придерживаться диетического питания. Исключить из рациона жирные, острые блюда, ограничить употребление сахара и соли. Важно поддерживать питьевой режим, включающий не меньше 2 литров воды в день. В качестве дополнительных напитков полезны настой шиповника, липовый чай, отвар облепихи.

Обработку кожного покрова требуется проводить 2—3 раза в день, используя ранозаживляющие аэрозоли, мази и кремы, например:

  • Пантенол;
  • бальзам Спасатель;
  • Олазоль;
  • Бепантен.

Терапия зависит от глубины поражения ткани. Если на теле присутствуют волдыри, сильная отечность и краснота, больное место промывают перекисью и высушивают. Затем кожу смазывают ранозаживляющей мазью. Сверху накладывают стерильную повязку.

Если в очаг поражения проникла инфекция, и началось нагноение, назначают антибиотики. Длительность курса и дозировку определяет врач. Для устранения инфекции обычно применяют Левомеколь, линимент Вишневского, Тетрациклиновую и Эритромициновую мази.

Чтобы снять отечность, помогают антигистаминные препараты Диазолин, Супрастин. Успокоить жжение и боль можно анальгетиками.

Ксероз кожи (ксеродермия) является признаком радиодерматита и требует лечения. При очистке кожи не следует использовать обычные мыла, так как они могут сместить pH до щелочного уровня.

В случае эрозивно-лучевого дерматита также рекомендуется использовать влажные обертывания с черным чаем или раствором эозина (от 1 до 2%), кратковременную пену гидрокортизона. Эозин не только обеспечивает быстрое облегчение, он также истощает и предотвращает суперинфекцию. Существует ограниченное количество доказательств использования мази календулы у женщин с раком молочной железы

Многие другие исследования не дали четкой оценки местным агентам, таким как кортикостероиды, крем сукральфата, аскорбиновая кислота, алоэ вера, крем ромашки и мазь с миндальным маслом, а также пероральные (ферменты, сукральфат) и внутривенные агенты.

Первая помощь при радиационных ожогах

Канадская группа рекомендаций по поддерживающему уходу рекомендует на ранней стадии применять ароматизированный гидрофильный крем без ланолина, который поддерживает гидратацию кожи.

Сообщения о применении кортикостероидов для лечения раздражения кожи и зуда противоречивы. Авторы не обнаружили эффекта с гидрокортизоном. С другой стороны, фумарат мометазона в рандомизированном двойном слепом исследовании с 49 пациентами с раком молочной железы был значительно эффективнее, чем один крем.

Тем не менее использование актуальных кортикостероидов обычно не рекомендуется из-за побочных эффектов, таких как суперинфекции или атрофия кожи. Кортикостероиды также могут ингибировать локальный синтез липидов, нарушая барьерную функцию.

Из-за большого количества препаратов и частично противоречивого влияния терапии на различные кожные реакции, существует большое разнообразие концепций ухода. Поэтому настоятельно рекомендуется междисциплинарное сотрудничество фармацевтов и радиоонкологов в интересах пациента.

Насчет ожогов после лучевой терапии должна производится консультация с врачом

Каждый пациент с лучевой терапией получит точную информацию от лечащего радиоонколога о целях, типе и продолжительности лечения, поведении после периода облучения и возможных побочных эффектах. Все пациенты должны быть проинформированы о том, как лучше всего ухаживать за своей кожей в месте входа и выхода излучения.

Традиционное

Первая степень ожогового осложнения после химиотерапии, когда возникает лишь покраснение кожи, лечится нанесением на место изменения мазей с регенеративными способностями. Используют «Бепантен» и «Пантенол». Такие больные могут лечиться дома с периодическим осмотром врача. Ожоги после лучевой терапии 2 ст.

характеризуются развитием волдырей, заполненных прозрачной жидкостью. Эти образования нельзя пробивать. Врач должен промыть измененные покровы перекисью водорода и наложить линименты с антибактериальными способностями «Левомеколь», «Левосин» или «Нетран». Это способствует уничтожению патогенных возбудителей внутри ран и очищению их для регенерации.

Хлоргексидин используют для протирания кожи, в качестве антисептика, после чего наносят антибактериальную мазь.

Лучевой ожог 3 и 4 стадии, когда возникают глубокие повреждения и некроз тканей, требует стерильных условий и постоянного пребывания в стационаре, отдельном боксовом помещении. Ежедневно поврежденную кожу промывают раствором «Хлоргексидина», наносят антибактериальную мазь. Внутривенно капельно вводят раствор глюкозы, физиологическую жидкость или «Реополиглюкин» для восстановления водного баланса. При сильном болевом синдроме назначают «Кеторолак» или «Анальгин».

Порой, приготовленное своими руками и из свежих составляющих снадобье показывает поразительные результаты в лечении ожоговых травм. Это неудивительно, ведь до середины XIX века лечение ожогов проводилось путем местного применения холода и тепла, а также мазей, приготовленных знахарями или ведуньями.

Для обезболивания ожогов пострадавших поили опием или отваром трав. Хотя на смену тогдашним средствам давно пришли эффективные аптечные препараты, популярность народных методов лечения не спадает. Особенно теперь, когда можно «нарваться» на лекарство – подделку, отдав за него внушительную сумму. И тогда, надеясь на скорое стихание симптомов, терять драгоценное для оказания первой помощи время. Рассмотрим самые эффективные рецепты.

Облепиховое масло

Подойдет взрослым и детям. При легком ожоге без механического повреждения кожи, облепиховым маслом обрабатывают непосредственно пораженный участок. Массажными движениями втирать до тех пор, пока средство не перестанет впитываться.

При более серьезной травме, проявляющейся волдырями и механическими повреждениями кожи, облепиховое масло нанести на стерильную, сложенную вчетверо марлю, приложить к ране и зафиксировать (не туго). Повязку менять 3 раза в сутки. Курс лечения – 8–10 суток.

Овощи

Применяется даже при очень обширных поражениях, когда обожжено более 10% тела. Способ применения и длительность лечения, как в описанном выше рецепте.

Целебное средство можно приобрести в аптеке, но лучше приготовить собственноручно:

  • измельчить 0,5 стакана свежих цветов и поместить в глиняную стеклянную емкость (предпочтительно темное стекло);
  • залить 1 стаканом оливкового масла, накрыть и убрать в темное место;
  • через три недели отжать, процедить и убрать в холодильник.

Если масло понадобилось срочно, процесс настаивания можно заменить шестью часами водяной бани. После процеживания средство готово к применению.

Чтобы снять ожоговую боль и ускорить заживление тканей, к ранам прикладывать повязки, смоченные в отваре зверобоя.

Приготовление: в термос всыпать 1 ст.лож сухой травы, влить туда 1 стакан кипятка и настаивать 2 часа. Процедить тщательно, чтобы в жидкости не осталось частичек травы. Делать повязки дважды в сутки.

Если ожог поверхностный, без волдырей, можно воспользоваться овощами, которые всегда под рукой. Измельчить на мелкой терке одну сырую очищенную картофелину и 100 г моркови/тыквы. Столовую ложку кашицы приложить к ожогу и зафиксировать бинтом.

Картофель снимет воспаление, предупредит образование волдыря. Морковь/тыква обеззаразит ранку. Повязку менять каждые 5 минут в течение часа. В следующие дни прикладывать только морковную кашицу. Повторять до исчезновения признаков травмы.

Капуста славится своими противоотечными, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Некоторые «специалисты» советуют выбрасывать верхние листья, а для лечения использовать те, что ближе к кочерыжке. Это неправильно, ведь самая высокая концентрация полезных веществ сосредоточена в верхних листиках овоща.

Капустный лист вымыть, измельчить и приложить полученную кашицу к пораженной области. Зафиксировать бинтом, шарфом или платком. Менять компресс каждые 20 минут. Если смешать капусту с яичным белком, эффективность процедуры усилится.

Яичное масло быстро поступает в ткани и в буквальном смысле возрождает поврежденные ожогом ткани. По сути, это квинтэссенция зародышевых клеток в желтке. Рецепт приготовления:

  • 10 свежих яиц от домашней курицы варить 15 минут;
  • очистить, отделить желтки от белков;
  • растереть желтки до получения однородной кашицы;
  • кашицу жарить на чистой сковороде в течение 45 минут, непрерывно помешивая деревянной лопаточкой (огонь слабый);
  • процедить смесь и использовать для лечения ожогов.

Смазывать рану как можно чаще.

Снять воспаление и ускорить восстановительные процессы поможет мазь из коры дуба. Для ее приготовления понадобится 10 г коры и 35 г сливочного масла.

Приготовление:

  • измельченную в кофемолке кору смешать с маслом и оставить на 12 часов;
  • поставить емкость со смесью на водяную баню;
  • через 30 минут снять с огня, процедить и перелить в емкость с крышкой;
  • хранить в холодильнике.

Наносить на пораженные участки не менее 3 раз в сутки, до полного выздоровления.

Народная пословица гласит: «Лук – от семи недуг». Однако агрессивный сырой овощ еще больше раздражит пораженную кожу, осложнит состояние пострадавшего.

Для лечения ожогов подойдет термически обработанный корнеплод. Обжаренную, измельченную луковицу смещать с яичным маслом 1:1 и приложить с пораженной области. Накрыть бинтом и зафиксировать. Менять компресс каждые 12 часов.

Мазь заживляет даже глубокие ожоги, бесследно затягивает раны. Для приготовления средства понадобится свежий пчелиный воск ярко-желтого цвета, 1 куриное яйцо (желательно домашнее), сыродавленное подсолнечное масло (свежее). Порядок действий:

  • в чистой сухой эмалированной емкости подогреть 1 стакан подсолнечного масла;
  • отварить яйцо в течение 10 минут, достать желток и размять его в кашицу;
  • кусочек воска, размером со спичечный коробок, порезать на тонкие пластинки (чтобы быстрее растворился);
  • когда масло начнет дымиться, растворить в нем воск и аккуратно, по щепотке добавить желток. Внимание! Контакт разогретого масла и желтка приводит к «стрельбе». Как только появится обильная пена, кастрюлю нужно убрать с огня;
  • когда кусочки желтка приобретут коричневатый оттенок, мазь процедить через несколько слоев марли и слить в стерильную баночку;
  • хранить в холодильнике 9 месяцев.

Использование подорожника большого и крапивы двудомной

Чтобы уменьшить боль от ожога дать пострадавшему таблетку «Анальгина», «Нимесулида», «Солпадеина», «Темпалгина».

Обезболить ожог, снять отечность и остановить распространение разрушительного процесса поможет любое из следующих препаратов:

  • Пантенол (мазь или спрей) – восстанавливает обожженные ткани, запускает регенерационные и обменные процессы в пораженных тканях. Обладает мощным обезболивающим эффектом, быстро снимает чувство жжения. Наносить заживляющее средство 2–3 раза в сутки;
  • Олазоль – антисептический, анестезирующий спрей эффективно снимает боль, ускоряет заживление ожоговых ран;
  • Левомеколь – бактерицидное ранозаживляющее средство, справляющееся даже с инфицированными гнойными ранами. Мазь при ожогах наносят на стерильную марлевую повязку и прикладывают к пораженному участку. Меняют повязку каждые 20 часов;
  • Сульфаргин – мазь содержит ионы серебра. Обезболивает и ускоряет заживление при любой степени ожога.
  • Фастин – мазь быстро снимает боль, используется до полного выздоровления.

Сок из свежих листьев подорожника – отличное противомикробное, противовоспалительное, ранозаживляющее, а также обезболивающее средство. Соком растения обрабатывают пораженные участки ткани несколько раз в день, делают примочки, накладывают лечебные повязки. Можно также прикладывать к ране свежие мятые листья растения. Аналогичное применение находит также сок крапивы двудомной.

Диагностирование

Врач в первую очередь обращает внимание на возникновение эритемы, так как на некоторых стадиях она проявляется сразу, и быстро проходит. Далее доктор расспрашивает о симптомах. Если лучевые ожоги были вызваны терапией, то подымаются материалы медицинской карты, чтобы определить мощность излучения, периодичность ее проведения и состояния здоровья в целом.

Такие ожоги нередко сопровождаются проблемами с эндокринной и сердечно-сосудистой системой. Чтобы определить, возникли ли нарушения в этих сферах, проводятся подробные медицинские исследования и консультации у специалистов этого рода деятельности.

Первая медицинская помощь

Первая помощь при лучевых ожогах состоит в том, что на зону повреждения необходимо наложить сухую повязку либо влажную салфетку, пропитанную дезинфицирующим раствором Хлоргексидином или перекисью водорода, а после нанести Пантенол или его аналоги.

Тяжелые степени поражений подразумевают помещение пострадавшего в ожоговое отделение. В противном случае человек может погибнуть от шоковой боли или возникших осложнений. Основные задачи стационарного лечения:

  • снять боль;
  • восполнить дефицит крови (ее составляющих);
  • компенсировать энергетические затраты организма;
  • не допустить развития гипоксии (или вылечить ее);
  • скорректировать обменные функции и водно-электролитный баланс;
  • снять интоксикацию;
  • не допустить развития острой печеночной недостаточности, сердечных расстройств (или вылечить их).

Лекарственные препараты подбираются в зависимости от степени тяжести ожогового шока, возраста пострадавшего. Неотложная медицинская помощь нужна в следующих случаях:

  • травмировано лицо, дыхательные пути (ожог гортани, трахеи, слизистой глотки и т. д.), паховая область;
  • травма 2 степени тяжести, площадью больше 1% от всего кожного покрова;
  • травма 1 степени, если травмировано более 10% кожного покрова;
  • ожог 3 или 4 степени при любой площади поражения;
  • снять боль от ожога не удается;
  • в рану попала земля;
  • кожа вокруг ожога покраснела и воспалилась (признак инфицирования);
  • пострадал ребенок или пожилой человек;
  • химический или электрический тип травмы;
  • пострадавший потерял сознание;
  • общая температура тела повысилась, человек жалуется на плохое самочувствие.

В остальных случаях необходимости в вызове «Скорой» нет. Однако даже легкие степени ожогов лучше показывать врачу. Квалифицированный специалист осмотрит область поражения, подскажет, как действовать для быстрого заживления.

К категории смертельных поражений относятся:

  • 1 и 2 степени (поражено 100% кожи);
  • 3 степени (более 30%);
  • ожоги 3 и 4 степени (более 10%) лица и паховой области.

Какие ожоги можно лечить дома

Можно лечить ожоги дома, если речь идет о пустяковых бытовых травмах. То есть, диаметр поражения не превышает 5 см, имеет красный цвет или покрывается прозрачными пузырьками.

Пострадавшему нужно дать обезболивающее, обеспечить достаточное количество питья, обработать ожог специальным средством с декспантенолом. Лучше всего подойдет спрей от ожогов «Пантенол».

Лечение ожогов – это комплекс мероприятий, направленных на исправление нарушений, спровоцированных воздействием травмирующего фактора. К сожалению, даже самой квалифицированной первой помощи недостаточно для заживления пораженных тканей.

Для этих целей используются лекарственные средства, (спреи, мази, крема, гели, повязки) снимающие болевой синдром и ускоряющие регенеративные процессы.

После охлаждения пораженной кожи ожог обезболивают «Пантенолом». Препарат выпускается в виде спрея или мази, и обладает регенеративным действием. Применяется для лечения детей и взрослых.

При невыносимой боли, когда малейшее прикосновение к пораженной коже превращается в пытку, лучше использовать средство в виде спрея.

Мазь «Левомеколь» обезболит и защитит рану от инфекции. Содержащая активный йод, заживляющая мазь «Повидон-йод» ускорит регенерационные процессы.

После травмирования паром или кипятком поможет «Олазоль». Ожог, вызванный горячим предметом, обрабатывают «Бетадином». Мазь обладает заживляющим действием, предупреждает инфицирование ран.

Справиться с болью и ускорить выздоровление поможет мазь «Фастин». Причем процесс восстановления существенно ускорится, если сочетать препарат с «Метилурацилом». После метилурациловых повязок не остается следов даже от ожога раскаленным металлом.

«Солкосерил» стимулирует регенеративные процессы в тканях, ускоряет восстановление наружного слоя кожи и заживление ран.

Солкосерил

Мазь «Солкосерил» стимулирует регенеративные процессы в тканях.

Если лопнул волдырь от ожога, в образовавшуюся рану может попасть инфекция. Этого не случится, если воспользоваться мазью «Инфларакс». Лекарство содержит анестетик, а значит, может применяться как обезболивающее. Препарат подходит только для лечения взрослых.

Вылечить ожог у ребенка старше 1 года поможет ранозаживляющая мазь «Бепантен плюс».

Трудно предугадать, в какой момент на тебя выльется кипяток или кипящее масло. И в том, что под рукой не оказалось лекарственного средства от ожогов, нет ничего удивительного. Однако паниковать не стоит. Достаточно воспользоваться средствами, обнаруженными в аптечке:

  1. Бальзам «Спасатель» — подходит для оказания первой помощи при незначительных масштабах поражения у взрослого или ребенка;
  2. Упаковка стерильных салфеток – незаменимая вещь, если травма случилась вдали от цивилизации.
  3. Фурацилин – используется для промывания, обеззараживания раны перед нанесением противоожогового средства.
  4. Перекись водорода – действенное средство от ожогов 1 и 2 степени, имеющееся в каждой аптечке. Восстанавливает ток крови на пораженном участке, снимает отечность, уничтожает микробы. Обработка ожогов: марлевую повязку пропитать перекисью и прикладывать к ранке через каждый час на 15 минут. Когда поверхность кожи подсохнет, можно нанести специальный противоожоговый крем.

Аптечные препараты

В папирусах Древнего Египта, написанных более полутора тысяч лет до н. э. описано, как лечить ожоги. Тогда для этих целей применялись порошки из растертой глины, высушенный навоз или повязки, пропитанные жиром животных. Как правило, итогом такого лечения становились тяжелые гнойные процессы, гангрена, смерть пострадавшего.

С тех пор было сделано немало открытий, фармацевтические компании облегчили жизнь современного человека. И теперь, приобрести средство для лечения ожогов можно в любой аптеке.

Непосредственно после травмирования и охлаждения обожженной области используются антисептические повязки или антибактериальные аэрозоли с противовоспалительным эффектом. Готовые препараты с доказанной эффективностью представлены следующими наименованиями:

  • «Бетадин» (наружный раствор);
  • «Пентазоль» (жидкая повязка-аэрозоль);
  • «Пантенол» (пена-спрей);
  • «Олазоль» (спрей аэрозоль с облепиховым маслом);
  • «Ацербин» (наружный раствор, спрей);
  • Стерильные, атравматичные, повязки-антисептики: «Атрауман Аg», «Бранолинд Н»;
  • «Лиоксазин» (гель или салфетка);
  • «Мирамистин» (жидкость);
  • «Ампровизоль» (аэрозоль с прополисом, ментолом, витамином Д).

Когда острая воспалительная реакция стихнет, а пузыри лопнут, на рану наносят крем, гель или мазь от ожогов. Аптечные средства стимулируют восстановительные процессы в тканях, ускоряют их заживление. К наиболее эффективным относятся:

  • «Бепантен»;
  • «Д-пантенол»;
  • «Солкосерил»;
  • «Банеоцин»;
  • «Аргосульфан».

Не стоит опустошать прилавки аптек, скупая все вышеперечисленные препараты. Для лечения легких поражений достаточно стерильной антисептической повязки и Пантенола. Поверьте, у человека с крепким иммунитетом все затянется в считаные дни.

Если же речь идет о серьезных травмах, от самолечения лучше отказаться. Только врач, специализирующийся по ожогам, может подобрать подходящее средство.

Дезактивация на догоспитальном этапе

R. E. Linnemann предлагает определенный порядок распределения пострадавших от радиации (по приоритетности оказания им помощи). 

  • Пациенты с повреждениями и радиационным поражением. 
  • Пациенты с определенными типами внутреннего облучения. 
  • Лица, подвергшиеся только наружному облучению всего тела. 
  • Лица, получившие лишь частичное (локальное) наружное облучение. 

При необходимости лечения большого числа облученных и зараженных пациентов могут использоваться различные методы. Не исключается возможность лечения некоторых пациентов дома при наличии необходимых условий (душ, соответствующее наблюдение). Для лечения могут быть приспособлены различные вместительные помещения (например, здания школ).

Проводится сортировка с целью выявления лиц, требующих деконтаминации. Лица с радиоактивным загрязнением пропускаются через раздевалку и душ, а затем получают больничную одежду; после этого осуществляется повторная проверка на остаточное загрязнение. Реанимационные мероприятия и стабилизация состояния пациента должны всегда предшествовать дезактивации.

В таких обстоятельствах должны быть задействованы все наличные счетчики и дозиметры. Для начального и последующего лечения пострадавших необходимо соответствующее обеспечение. Следует определить достаточно обширную дополнительную зону с последующей транспортировкой пострадавших (если это необходимо) в другие лечебные учреждения, где нет риска радиоактивного заражения.

Использование облепихового масла

Для лечения неглубоких ожогов помогает мазь из корня лопуха. Корень растения варят в воде до мягкого состояния (примерно 40 минут), разминают вилкой в кашицу и смешивают с размягченным сливочным маслом, придерживаясь пропорции 1:4. Мазь применяют для смазывания пораженных участков кожи несколько раз в день.

Питание при раке

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Профилактика рака

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Статистика заболеваемости раком, к сожалению, неутешительна: наблюдается рост числа заболевших, при этом болезнь «молодеет».

Иногда «народными» методами удается победить рак, но тех, кто уповал только на них и в итоге покинул этот мир раньше времени – намного больше.

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Как помочь близким?

Как помочь близкому человеку жить с диагнозом «рак»? Нужна ли «ложь во спасение»? Как вести себя, чтобы близкие люди меньше страдали?

Стресс и рак

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Борьба с кахексией

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Для полоскания полости рта при ожогах в ротовой полости применяют молочный отвар листьев бузины черной. Для приготовления средства 2-3 ст. ложки молодых листьев бузины измельчают в кашицу с помощью ножа, заливают небольшим количеством молока и варят на малом огне 8-10 минут. Отфильтрованный отвар используют для полоскания. Оставшуюся кашицу применяют в качестве компрессов.

При лечении ожогов разного происхождения, включая лучевые ожоги, полученные в результате облучения, очень эффективным является облепиховое масло.Ценность облепихового масла заключается в том, что в его составе имеются активные компоненты, воздействующие на пораженные клетки ткани и обладающие сильными заживляющими свойствами.

Благодаря этому процесс регенерации пораженного участка ткани осуществляется быстрее, а болезненный синдром значительно уменьшается.Есть разные способы применения облепихового масла при ожогах после лучевой терапии. Чаще всего используются марлевые повязки, которые пропитываются стерильным облепиховым маслом.

Такая повязка кладется на предварительно обработанный участок кожи с ожогом и закрепляется с помощью бинта. Ежедневно проводится контроль за состоянием участка поражения. При наличии нагноения рана еще раз обрабатывается, а повязка меняется. При нормальном протекании процесса заживления повязку меняют спустя 3 суток.

На 8-10 сутки повязка снимается.Бывают ситуации, когда повязку наложить невозможно, например, при лечении ожогов лицевой части головы. В этом случае применяют открытый метод лечения – орошение ожоговых ран. Вначале процедуру делают по мере впитывания, затем – 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.При использовании лучевой терапии для лечения рака пищевода, назначается лечебный курс приема облепихового масла внутрь.

Благодаря входящим в их состав особым веществам – биостимуляторам – сок алоэ (столетника) и сок каланхоэ обладает антисептическими и регенерирующими свойствами.Сок оказывает на пораженные ткани успокаивающее действие и ускоряет их восстановление, стимулируя восстановление новых клеток.Для лечения используют самые развитые нижние и средние листья алоэ и каланхоэ.

Соком из свежих листьев растений, разведенных прохладной кипяченой водой в соотношении 1:1, смазывают пораженные места каждые несколько часов.Можно накладывать в виде компрессов чистые салфетки, намоченные и отжатые в соке растений. Процедуру проводят 1-2 раза в день в течение часа.Можно также прикладывать к обоженным тканям компрессы из кашицы, полученной измельчением в блендере листьев растений.

При ожогах слизистой рта и языка сок, пополам разведенный с водой, применяют для полоскания полости рта.На основе алоэ древовидного создан аптечный препарат Линимент алоэ. Кроме сока алоэ, в состав препарата входят также масло касторовое и масло эвкалиптовое. Препарат эффективно используют для профилактики ожогов, полученных после лучевой терапии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Dachnik.Net.ru
Adblock detector